前立
へ
転移
認
犬
膀胱移行
皮癌
例
う
動物病院
症
例
種類 ビ グ
性 ス
年齢 歳7ヵ月
体 7 kg
食事 市販 ト
室外飼育
予防 5種
主訴
び臨床所見
数日前
元気食欲
あ
排尿
時間
長く
血尿
便
性状
普通
排便時間
長く回数
多い
月前
膀胱炎
抗生剤
消炎剤
等
治療
治癒
尿沈渣細胞診所見
血液生化学検査所見
WBC 18920 Eos 378 Seg 16839 Lym 1325 Mon 378 PCV (%) 41 TP 7.4 Na 146 K 4.1 Cl 111
手術所見
(1)
膀胱粘膜面肉眼所見
膀胱漿膜面 肉眼
的著変 し
粘膜面 膀胱 角
部 体部 側
け 状
腫瘤 微細腫瘤散
見
状腫瘤 漿
膜面 含 摘
出 微細腫瘤 粘
膜 織 除
前立 手拳大
腫大 硬結
術中細胞診所見
多数 大小
同 異型性
強い細胞 多数
確認
前立 摘出困
難 断し
行い
閉
病理組織所見
膀胱
病理組織所見
前立
疾病診断
病理組織診断
前立
へ
浸潤
伴っ
膀胱移行
皮癌
Transitional cell carcinoma
組織
類
グ
ド
Ⅲ
TNM
類
T
N
XM
治療指針
一般的 行わ い 膀胱
移行 皮癌 対す 抗癌剤
治療
!
●
ト ト 等 静脈点
滴
● M-VAC多剤併用化学療 法
ト ト
ト
注
!
● 免疫療法 し BCG
膀胱内注入
今回実施し 抗癌剤治療
! !
● ト ADM)
ト C MMC) 膀
胱内注入
● ト ADM)
点滴静注
● 免 疫 療 法 し
治
療
経
過
ADM mg ml
MMC mg ml ADM 18mg点滴静注
● 第 7病日 膀胱内注入 2回 週 回
● 第14病日 回 週
● 第20病日 ● 第28病日
● 第35病日 0.3mg/ kg sid po ● 第42病日
● 第51病日
● 第59病日 元気消失 呼吸 拍